2015年9月24日星期四
水銀血壓計仍難退出市場 因其准確性仍在普遍使用
因為汞泄漏會對人體和環境造成sony數位相機危害，傳統水銀體溫計和血壓計即將退出市場的消息近日廣泛傳播。7日，采訪了解到，目前佛山市場上仍血壓計有較多的水銀血壓計，醫生稱，市場上的電子血壓計尚無統一標准，其測量准確性比水銀血壓計相對要低。
7日，在佛山季華五路、嶺南大道等地的幾家超市和藥店發現，目前市場上仍有不少傳統水銀血壓日立家電計銷售，其數量與電子血壓計相若。其中水銀血壓計普遍售價約80元，電子血壓計則在300元至400元之間。
“之前也提過水銀血壓計退出市場，最近這種說法再次流傳。”佛山市中心血管內科副主任醫師賀青軍介紹，這一說法與此前聯合國的相關公約有關。一年前，聯合國環境規劃署發布了《水與汞污體脂計染防治公約》，要求到2017年全球減少70%的含汞產品，到2020年禁止生產和進出口傳統的水銀血壓計和溫度計等含汞類產品。
事實上，除了醫生、護士等專業人士購買血壓計，如今購買血壓計的普通市民也越來越多。嶺南大道一家大型超市的銷售人員介紹，該超市的電子血壓計，基本都是普通消費者購買。
“電子血壓計的穩定性相對較差。”賀青軍說，因為電子血壓計的性能容易受到電池能耗等因素的影響，且目前國內市場上的電子血壓計並無統一標准，電子血壓計的准確性也會受到影響，“有時候一天會測量出不同的數值”。
普通市民如何測量血壓呢？賀青軍建議，普通市民應對其使用的電子血壓計每年進行校正，若使用電子血壓計出現數量變化頻繁時，應去進行專業測量。
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水銀血壓計逐步退出市場
聯合國環境規劃署發布了《水與汞污染防治公約》，要體脂計求到2017年全球減少70%的含汞產品，到2020年禁止生產和進出口傳統的水血壓計銀血壓計和溫度計等含汞類產品，傳統水銀血壓計將逐步退出市場，電子血壓計、可穿戴血壓計等種類繁多，不同種類血壓計之間測量准確性是否存在區別？專家在接受新京報采訪時表示，通常來說，經過認證的電子血壓計測量結果與水銀血壓計沒有明顯差別，家用血壓計建議選擇上臂式電子血壓計。
2013年1月19日，超過130個國家的代表團在瑞士日內瓦達成了全球首個《水與汞污染防治公約》。公約規定，要求到2017年全球減少70%的含汞產品，各國同意在2020年之前，禁止一系列含汞產品的生產和貿易，包括含汞的電池、開關、節能燈、肥皂及化妝品、溫度計、血壓儀等。中國高血壓聯盟副主席兼秘書長、中國醫學科學院阜外心血管病心內科教授王文說，含汞醫用產品逐步退出市場的主要原因在於環境污染。
聯合國環境規劃日立家電署在《全球汞評估報告》中曾指出，汞的人為排放已導致現在的沉積速度比工業化前高出了1。5倍-3倍；在工業sony數位相機地區內及其周圍，汞的沉積速度在過去200年間增加了2倍-10倍。
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可穿戴血壓計 打通醫生資源是關鍵
目前，在傳統電子血壓計的基礎上，市場上已經出現了與無線日立家電通信技術相結合的電子血壓計，患者在家中自行測量的血壓數據可以通過傳輸設備實時傳送至個人手機、電腦等終端，產品還可以根據一些計算方法對測量數據進行智血壓計能判斷，實現對血壓的實時監測。王文認為，這是未來血壓計發體脂計展的一個方向和趨勢，但關鍵仍在於保證產品經過相關認證，“因為現在市場上一些常見的血壓計產品並未取得相關認證。”一位不願透露姓名的可穿戴血壓計行業內人士表示，目前幾乎所有廠家的可穿戴類血壓計都可以通過固有的計算方法對測量出的數據進行初步判斷，更進一步的舉措是希望能夠打通醫生資源，除了通過計算判定數據外，還可以通過醫生的專業知識對於實時數據給出診斷意見。
熱點問答：操作不規範易致測量數據有出入
Q 電子血壓計使用過程中的一個常見現像是利用同一台機器連續測試相同部位，但得出的數據之間經常有些出入，這是什麼原因引起的？怎樣保證測量結果的准確性？
王文：數據之間產生出入的主要有兩個方面的原因，一個是如果所使用的血壓計是未經認證過的產品，的確有不准確的可能，另一方面，我們測量過程中的不規範操作也會對測量數據產生影響，應該按照產品使用說明規範操作。
崔世寶：一般來說，兩個胳膊之間存在10毫米汞柱的誤差是正常的，其次，電子血壓計相對較為敏感，人們呼吸頻率或胳膊松弛度的變化都會影響最終的測量數值，所以幾次測量數據之間稍有出入是正常現像。
Q 現在人們在家中自行測量血壓都比較方便，如果自行測量發現數據與正常範圍內血壓值有偏差，是否應立即到就醫？
王文：總的來說並沒有立sony數位相機即去就醫的必要，如果在測量過程中發現血壓稍高或低於正常數值，可以多測量幾次，綜合幾次測量結果再做決定，但如果測量的數值與正常血壓範圍有較大偏差或人體感覺不適，還是應該到。
崔世寶：並沒有立即送的必要，還要考慮遺傳因素，有些人受此影響，血壓本來就比正常範圍稍低或稍高，這也是正常的。
Q 按照《中國高血壓防治指南2010》的推薦，建議使用經驗證的電子血壓計。你提及的認證標准等均為國外標准，一些國內廠家或在國內市場出售的電子血壓計在國內相關部門是否仍要取得認證？
王文：目前國內還沒有獨立的認證標准，國內企業生產需要取得相關的生產許可證，但這只是一個簡單的對比實驗，這也是《指南》中推薦國際標准認證的原因。
Q 如何確保自己購買的產品經過國際認證？
王文：目前在北京高血壓聯盟及北京高血壓防治協會的網站上，在“血壓計認證”欄目中，對於已認證的血壓計進行了公示，消費者均可以自行查詢。
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家用血壓計建議每年校正一次
王文介紹，之前水銀血壓計在得到廣泛使用，血壓計而且測量結果的確相對比較准確。從類型來看，除了水銀血壓計之外，電子血壓計是目前市場上比較普遍的類型，而且鑒於測量部位的不同，常見的電子血壓計又分為上臂式、日立家電手腕式及指環式等。
眾多類型的血壓計在測量結果准確性上是否會有偏差？王文解釋，根據現行的規則，電子血壓計都要通過一些國際認證之後才能流向市場，這些國際認證包括英國高血壓學會、美國醫療器械檢測協會和歐洲高血壓學會等，經過認證合格的產品可以放心用於測量血壓，“現在我們提倡使用歐洲高血壓學會標准，”在測量數據的准確性方面，認證中電子血壓計根據既定的方案與水銀血壓計進行對比，以保證測量數據的准確性。
《中國高血壓防治指南2010》也指出，使用經過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計，可以准確測量血壓，之體脂計所以推薦上臂式電子血壓計，王文在接受采訪時表示，不同類別的血壓計主要區別在於測量部位不同，測量准確性容易受到影響，上臂式血壓計測量結果的准確性也是得到公認的，嚴格來說，血壓計袖帶應與心髒處於同一水平，而普通老百姓一般不具備這樣的專業知識，鑒於這個原因，手腕式、指環式等測量其他部位的血壓計不推薦使用。西城區紅十字協會急救指導老師崔世寶介紹，現在一些醫療機構使用台式水銀血壓sony數位相機計還是比較普遍的，而且使用的血壓計每年都要在質量監督局進行一次測試和校正，家用血壓計建議選用上臂式電子血壓計，因為手腕式處於動脈末梢，距離心髒較遠，測量准確度降低，另外，家用血壓計同樣建議每年進行一次校正。
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